Prueba de calor y Ácido Acético (Prueba de proteinuria en orina)

Prueba de proteinuria

La mayoría de las proteínas plasmáticas tienen partículas grandes, lo que dificulta su paso a través de los glomérulos renales. Sin embargo, las partículas de proteína más pequeñas se filtran y se reabsorben de nuevo en la sangre por los túbulos renales.

En condiciones normales de orina, están presentes trazas de proteínas tales como proteína de Tamm-horsfall, hormonas, mucopolisacáridos, albúmina, enzimas e inmunoglobulinas. Un nivel anormalmente alto de proteína en la orina indica enfermedad renal, ya que señala anomalías en la reabsorción de la tasa tubular.

La afección se llama proteinuria y un método eficaz para controlar las proteínas en la orina es ensayo de calor y ácido acético. Es un método cualitativo para controlar las proteínas en la orina. (1, 2, 3 y 4)

Una imagen de comparación de dos tubos de ensayo con un tubo de ensayo probado negativo para el calor y un tubo de ensayo probado positivo para el ácido acético.

Imagen 1: Una imagen de comparación de dos tubos de ensayo con un tubo de ensayo probado negativo para calor y ácido acético probado positivo.

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Principio de la prueba de calor y ácido acético

La prueba de calor y ácido acético se basa en proteínas que precipitan cuando se exponen a un medio ácido. (4)

Una imagen real de un tubo de ensayo que contiene análisis de orina para detectar la presencia de albúmina imágenes

Imagen 2: Una imagen real de un tubo de ensayo que contiene análisis de orina para la presencia de albúmina.

¿Cómo realizar pruebas de calor y ácido acético?

  • Obtenga un tubo de ensayo limpio y vierta una muestra de orina transparente (de 5 a 10 ml).
  • La parte superior del tubo de ensayo lleno de orina se lleva a ebullición sobre una llama.
  • Una vez calentada la parte superior, hay que compararla con la inferior. Busque signos de turbidez o turbidez, ya que sugiere la presencia de carbonatos, fosfatos o proteínas.
  • Se añade un ácido acético glacial (10%), de 2 a 4 gotas al tubo de ensayo, y la parte superior del tubo de ensayo se lleva a ebullición por segunda vez.
  • Una vez más, revise la parte superior del tubo de ensayo y verifique la turbidez. Si desaparece, señala la presencia de carbonatos o fosfatos. (4, 5, 6 y 7)
Análisis cualitativo de orina con imágenes de prueba de calor y ácido acético

Imagen 3: Análisis cualitativo de orina con calor y prueba de ácido acético.

Interpretación de Resultados

Los resultados se interpretan de acuerdo con el grado de turbidez.

Negativo - El resultado es negativo cuando no se observa nubosidad.

Trazas de proteína - Cuando hay nubosidad visible, hay rastros de proteína presentes en la orina. Las trazas de proteína en la orina se clasifican utilizando el siguiente sistema de escala:

  • 1+ - La orina es turbia pero no granular
  • 2+ - Hay una gran nubosidad visible en la muestra pero no hay floculación granular
  • 3+ - Hay nubosidad densa visible con floculación visible
  • 4+ - La coagulación y la precipitación espesa de cuajada son visibles. (7, 8, 9 y 10)

Preguntas Frecuentes

Q1. ¿Por qué se usa ácido acético durante las pruebas de coagulación por calor?

En una muestra de orina con proteína +3, el ácido acético, junto con el tampón acético, se coagula cuando se expone a altas temperaturas (calor) y ácido (desnaturalización de proteínas). (3, 4)

P2. ¿Se puede detectar la albúmina en la orina mediante una prueba de coagulación por calor?

La coagulación por calor puede detectar la albúmina en la orina al dejar caer unas gotas de ácido sulfosalicílico y calentarla suavemente. Si nota una solución o precipitado turbio turbio o blanquecino (coagulación), es un indicador positivo de albúmina en la orina. (8, 9)

Q3. ¿Qué tipo de compuesto se detecta en la orina mediante la prueba de ácido acético?

Se detectan diversos compuestos en la orina mediante una prueba de ácido acético, como los cuerpos cetónicos. La formación de ß-hidroxibutírico provoca la identidad de estos cuerpos cetónicos como resultado de la reducción y la acetona secundaria a la descarboxilación. La relación de nivel aceto-ácido define la cantidad y el tipo de cuerpos cetónicos en la orina. (6, 7)

Q4. ¿Puede la orina tener ácido acético?

El ácido acético está presente en la orina. Sin embargo, su número es alto en personas con infecciones del tracto urinario (ITU) debido a que el ácido acético es un metabolito bacteriano. Por lo tanto, cuando hay una mayor cantidad de ácido acético en la orina, indica una infección del tracto urinario. (5)

Referencia

  1. http://laboratorytests.org/heat-and-acetic-acid-test/
  2. https://www.bioscience.com.pk/topics/pathology/clinical-pathology/item/821-tests-for-detection-of-proteinuria
  3. https://www.youtube.com/watch?v=t2T8FqfPpE8
  4. https://microbenotes.com/heat-coagulation-test-of-proteins/
  5. https://www.scribd.com/doc/42099903/Acetic-Acid-Test
  6. https://nursingcrib.com/medical-laboratory-diagnostic-test/urinalysis-acetic-acid-method/
  7. https://pdfcoffee.com/acetic-acid-test-pdf-free.html
  8. https://www.histopatología.guru / a-examen-químico-de-detección-de-proteína-urinaria/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK705/
  10. http://edusanjalbiochemist.blogspot.com/2013/01/urinalysis-chemical-examination.html

Analista de Laboratorio

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